Wellcome to National Portal
মেনু নির্বাচন করুন
Main Comtent Skiped

তথ্যের আবেদন ফরম ও ত্রৈমাসিক অর্জন প্রতিবেদন।

ফরম ‘ক’

তথ্য প্রাপ্তির আবেদনপত্র

[ তথ্য অধিকার (তথ্য প্রাপ্তি সংক্রান্ত) বিধিমালার বিধি-৩ দ্রষ্টব্য ]

 

বরাবর

উপপরিচালক,

জেলা পরিসংখ্যান কার্যালয়, রাজশাহী।

১। আবেদনকারীর নাম

:

............................................................................

   পিতার নাম

:

............................................................................

   মাতার নাম

:

............................................................................

   বর্তমান ঠিকানা

:

............................................................................

   স্থায়ী ঠিকানা

:

............................................................................

   মোবাইল ফোন নম্বর, ই-মেইল, টেলিফোন ও  ফ্যাক্স (যদি থাকে)

:

............................................................................

২। কি ধরনের তথ্য* (প্রয়োজনে অতিরিক্ত কাগজ ব্যবহার করুন)

:

............................................................................

৩। কোন পদ্ধতিতে তথ্য পাইতে আগ্রহী (ছাপানো/ ফটোকপি/ লিখিত/ ই-মেইল/ ফ্যাক্স/সিডি অথবা অন্য কোন পদ্ধতি)     

:

............................................................................

৪। তথ্য গ্রহণকারীর নাম ও ঠিকানা

:

............................................................................

৫।  প্রযোজ্য ক্ষেত্রে সহায়তাকারীর নাম ও ঠিকানা

:

............................................................................

 

 

আবেদনের তারিখ : ......................................

আবেদনকারীর স্বাক্ষর

                                                   

 

 

*তথ্য অধিকার (তথ্য প্রাপ্তি সংক্রান্ত) বিধিমালা, ২০০৯-এর ৮ ধারা অনুযায়ী তথ্যের মূল্য পরিশোধযোগ্য।